宋丽娟 宁夏医科大学总医院
2013年9月6日
便秘是一种症状，不是一种单纯的疾病。主要是粪便在肠腔内滞留过久，内容物的水分过低，粪便过于干燥坚硬，以致不易排出。
正常人食物经过胃肠道消化剩下的残渣到达直肠约需24～48h。
病 因
胃肠道病变
胃肠道动力障碍：食物过细、进食太少
胃肠道梗阻：肿瘤、炎症
肛门疾病：肛裂、肛周脓肿
全身性疾病
代谢和内分泌疾病：妊娠、糖尿病
胶原性血管和肌肉疾病：皮肌炎
神经系统性疾病
周围神经：先天性巨结肠
中枢神经：帕金森病
药物相关的便秘：止痛药、钙制剂
分类
痉挛性便秘
刺激性食物食用过多导致肠壁痉挛，肌肉过分收缩，肠腔狭窄
梗阻性便秘
疾病使肠道堵塞，内容物运行受阻
无力性便秘
排便动力缺乏，肠道收缩蠕动减弱
便秘的营养治疗原则
无力性便秘
痉挛性便秘
阻塞性便秘
相同点
供给充足的水分、无机盐和维生素、忌刺激性食物
不同点
高纤维
多食产气食物
高脂肪
低纤维低渣
淀粉制品
适当增加脂肪
给予清流质去除病因
便秘膳食举例（无力性便秘）
早餐：粥、烙饼、茭白炒蛋
加餐：甜牛奶
中餐：米饭、洋葱炒牛肉丝、菜心肉丝汤
加餐：果汁
晚餐：米饭、芹菜炒肉丝、苋菜香菇汤
便秘膳食举例（痉挛性便秘）
早餐：粥、肉松、豆腐干
加餐：甜牛奶
中餐：肉末鸡蛋面条
加餐：藕粉
晚餐：粥、鸡茸蒸鸡蛋
加餐：果汁
